Réponse rapide
Le troisième trimestre de grossesse va de SA 29 (semaines d'aménorrhée, comptées depuis les dernières règles) à l'accouchement, vers 41 SA, soit du 7ᵉ au 9ᵉ mois. Au programme : la 3ᵉ échographie vers 32 SA, la consultation d'anesthésie au 8ᵉ mois, le début du congé maternité (16 semaines pour un 1ᵉʳ ou 2ᵉ enfant : 6 avant la naissance, 10 après) et la préparation de la valise. À partir de 41 SA, une surveillance du terme est mise en place.
La troisième échographie, vers 32 SA
Dernier des trois examens échographiques recommandés, la 3ᵉ échographie se déroule autour de 32 SA (entre 30 et 35 SA). Elle prépare directement l'accouchement en vérifiant :
- la croissance du bébé : estimation du poids, mesures de la tête, de l'abdomen et du fémur ;
- sa position : tête en bas (présentation céphalique, la plus fréquente), en siège ou transverse — une position qui peut encore changer ;
- le placenta : sa localisation, notamment sa distance par rapport au col de l'utérus ;
- le liquide amniotique : sa quantité, reflet du bien-être du bébé.
Si le bébé se présente en siège, l'équipe peut proposer une version par manœuvre externe ou discuter du mode d'accouchement : rien n'est figé à 32 SA.
Congé maternité : les durées selon votre situation
Le congé maternité est un droit pour toutes les salariées et, sous conditions, pour les indépendantes et les demandeuses d'emploi. Sa durée dépend du nombre d'enfants attendus et du nombre d'enfants déjà à charge. Il s'articule autour de la date prévue d'accouchement (DPA) : une partie avant (congé prénatal), une partie après (congé postnatal).
| Situation | Avant la naissance | Après la naissance | Total |
|---|---|---|---|
| 1ᵉʳ ou 2ᵉ enfant | 6 semaines | 10 semaines | 16 semaines |
| 3ᵉ enfant ou plus | 8 semaines | 18 semaines | 26 semaines |
| Jumeaux | 12 semaines | 22 semaines | 34 semaines |
| Triplés ou plus | 24 semaines | 22 semaines | 46 semaines |
Des aménagements existent : report d'une partie du congé prénatal après la naissance (sur avis médical, dans la limite de 3 semaines), allongement en cas de grossesse pathologique ou d'accouchement prématuré. Pendant le congé, la CPAM (Caisse primaire d'assurance maladie) verse des indemnités journalières calculées sur vos salaires des mois précédents ; le mode de calcul et les montants à jour sont détaillés sur ameli.fr, et les démarches sur service-public.fr.
La consultation d'anesthésie : obligatoire au 8ᵉ mois
Au cours du 8ᵉ mois, une consultation avec un médecin anesthésiste est obligatoire si une péridurale est envisagée — et vivement recommandée dans tous les cas. Pourquoi ? Parce qu'en cas d'urgence (césarienne non programmée, par exemple), l'équipe doit pouvoir vous endormir ou vous analgésier en toute sécurité, et donc disposer d'un dossier d'anesthésie déjà constitué : antécédents, allergies, traitements, examen et bilan sanguin.
Faire cette consultation ne vous engage pas à demander la péridurale le jour J : elle ouvre simplement l'option.
La valise pour la maternité : la check-list
Préparez-la idéalement vers 34 – 36 SA, pour être sereine en cas de départ anticipé. Comptez un séjour de 3 à 5 jours.
Pour bébé
- 6 à 8 bodys et pyjamas (naissance et 1 mois)
- Brassières ou gilets de laine
- Bonnet, chaussettes, moufles
- Turbulette (gigoteuse)
- Couches nouveau-né (souvent fournies, vérifiez)
- Tenue de sortie adaptée à la saison
- Siège auto coque pour le retour
Pour vous
- Chemises de nuit ou tee-shirts amples (ouverts devant si allaitement)
- Soutiens-gorge d'allaitement et coussinets
- Culottes confortables et serviettes hygiéniques très absorbantes
- Trousse de toilette, serviette de bain
- Gilet chaud, chaussons
- Brumisateur, baume à lèvres pour le travail
- Chargeur de téléphone, de quoi vous occuper
Les papiers
- Carte Vitale et carte de mutuelle
- Pièce d'identité
- Carte de groupe sanguin
- Dossier de suivi : échographies, analyses, dossier d'anesthésie
- Reconnaissance anticipée, le cas échéant
- Livret de famille, si vous en avez un
- Projet de naissance, si vous en avez rédigé un
Quand partir à la maternité ?
Trois situations doivent vous faire prendre la route — ou appeler la maternité, qui vous guidera :
- Contractions régulières, douloureuses et de plus en plus rapprochées : pour un premier bébé, le repère classique est « toutes les 5 minutes depuis 1 à 2 heures » ; partez plus tôt si la maternité est loin ou si ce n'est pas votre premier enfant.
- Perte des eaux : même sans contractions, même si l'écoulement est discret, partez sans attendre.
- Tout signe inhabituel : saignements, diminution nette des mouvements du bébé, fièvre, maux de tête violents avec troubles de la vue → direction les urgences de la maternité, à toute heure.
En cas de doute, appelez : les sages-femmes de garde répondent 24 h/24 et préfèrent un déplacement « pour rien » à un retard.
Dépassement de terme : la surveillance à partir de 41 SA
Le terme est fixé à 41 SA. Si bébé ne s'est pas manifesté à cette date, pas de panique : vous n'êtes pas « en retard », vous entrez dans une période de surveillance renforcée. Concrètement :
- rendez-vous à la maternité tous les jours ou tous les deux jours : monitoring (enregistrement du cœur du bébé et des contractions) et échographie de contrôle du liquide amniotique ;
- si tout va bien, l'équipe peut attendre un déclenchement naturel quelques jours ;
- au plus tard vers 41 SA + 6 jours, un déclenchement artificiel du travail est programmé, car le placenta devient moins efficace au-delà.
Pour revoir tout le parcours, reprenez le guide des trimestres de grossesse, la page 1ᵉʳ trimestre ou la page 2ᵉ trimestre ; et pour traduire vos SA en mois à tout moment, le convertisseur SA ↔ mois reste l'outil le plus simple.
Questions fréquentes
Quand commence le congé maternité ?
Pour un 1ᵉʳ ou un 2ᵉ enfant, il commence 6 semaines avant la date prévue d'accouchement et se poursuit 10 semaines après, soit 16 semaines au total. Pour un 3ᵉ enfant, c'est 8 semaines avant et 18 après (26 semaines). Pour des jumeaux, 12 avant et 22 après (34 semaines). Démarches sur ameli.fr.
La consultation avec l'anesthésiste est-elle obligatoire ?
Oui, elle est obligatoire au cours du 8ᵉ mois si une péridurale est envisagée, et fortement recommandée dans tous les cas : en cas d'urgence (césarienne), le dossier d'anesthésie doit déjà exister.
Quand faut-il partir à la maternité ?
Quand les contractions sont régulières, douloureuses et de plus en plus rapprochées (toutes les 5 minutes environ pendant 1 à 2 heures pour un premier bébé), ou immédiatement en cas de perte des eaux, de saignements ou de nette diminution des mouvements du bébé.
Que se passe-t-il si je dépasse le terme ?
À partir de 41 SA, une surveillance renforcée est mise en place à la maternité : monitoring et échographie tous les jours ou tous les deux jours. Si l'accouchement ne se déclenche pas naturellement, un déclenchement est programmé, en général avant 42 SA.
Que vérifie la troisième échographie ?
Réalisée vers 32 SA, elle contrôle la croissance du bébé, sa position (tête en bas, en siège ou transverse), la localisation du placenta et la quantité de liquide amniotique. Elle aide l'équipe à préparer l'accouchement.